台灣形體美容整合醫學會 Taiwan Association of Aesthetic Medicine & Surgery

國內學術活動資訊

  • 活動主題
    骨質疏鬆症或癌症病人使用抗骨吸收藥物是植牙手術的禁忌症嗎? 談植牙引起顎骨壞死之風險評估-李正?醫師(原12月18日課程)
  • 活動類型
    週三讀書會高階植牙講座
  • 活動日期
    108/11/20 22:30 - 108/11/21 00:30
  • 主講人
    李正? 醫師 
  • 主辦單位
    社團法人台北市牙科植體學學會
  • 負責人
  • 活動地點
    [國內] 福華國際文教會館一樓前瞻廳(台北市新生南路三段30號)
  • 活動內容

    李正? 醫師
    ● 台大醫院口腔顎面外科主治醫師
    ● 前台大醫院口腔顎面外科主任
    ● 台灣大學牙醫學系專任副教授
    ● 台灣大學臨床牙醫學研究所及口腔生物科學研究所合聘副教授
    ● 教育部大學部定副教授
    ● GSK, MSD, Lilly, Roche, Amgen, Novartis,Alvogen/Lotus 藥物相關顎骨壞死教育課程講師
    ● 國立台灣大學牙醫學系
    ● 國立台灣大學臨床牙醫學研究所

    摘要:

    由於可以有效抑制破骨細胞的活性,抗骨吸收藥物常使用於骨質疏鬆症或癌症產生骨轉移的治療。但由於骨頭的新陳代謝受到影響,造骨細胞功能亦會降低, 一旦顎骨產生傷口,可能會產生癒合不良,甚至顎骨壞死的現象。

    隨著植牙技術的進步與高齡化社會的到來,愈來愈多的高齡骨質疏鬆症患者接受植牙補綴的治療;另一方面,現代社會癌症的發生率節節高升,平均約3-4人就有一人可能罹癌,甚至產生骨轉移的情形,不過受惠於癌症治療的進展,這些癌症患者的存活期大幅增長,難免也會面對植牙的決定,以增進生活的品質,問題是以上這兩類患者常會使用抗骨吸收藥物治療。由於植牙手術是產生顎骨傷口的重要途徑之一,又屬高單價的治療項目,為了避免上述後遺症及醫療糾紛的產生,了解抗骨吸收藥物可能對植牙產生的影響是非常的重要。

    抗骨吸收藥物使用對於植牙手術的影響,可能包括早期及晚期的影響。對於正在使用抗骨吸收藥物的患者植牙,短期影響可能是無法達到骨整合,植體失敗喪失,手術成功率降低,嚴重者甚至產生顎骨壞死現象。即使手術成功,已產生骨整合,甚至已補綴完成開始咬合的植體,在長期使用下,亦有可能因為抗骨吸收藥物可能會讓植體周圍骨對口腔細菌之抵抗力降低,使得植體周圍炎發生機率增加,可能導致進一步顎骨壞死現象產生。

    不過也有許多的研究報告認為使用抗骨吸收藥物,並不一定會影響植牙手術之骨整合及成功率。對於臨床醫師,只要能術前仔細的評估,排除具高風險因子的患者,抗骨吸收藥物的使用並不一定是植牙的絕對禁忌症。本演講將提出台大醫院口腔顎面外科,針對使用抗骨吸收藥物的患者植牙及因此產生顎骨壞死之病例提出分析及處置經驗分享。

     


認定資料

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    申請中
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    2.4

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