【2024 TCOI 植牙實作專精班】課程紀實:自體骨移植與上顎竇提升術
鄭名地醫師|原力補骨+自體骨移植(Hands on)
臨床結果顯示,自體骨移植物能在四個月內誘導和引導新骨形成的能力,可以成功用於牙槽?增量和植牙手術。
鄭名地醫師之「原力補骨」向來是眾多醫師學習的大熱門,其屬於自體骨移植的分支,相較於過往自體骨要另外找一個Donor side,原力補骨則是就地取材,在植牙的時候或者補骨的時候,原地挖一些骨頭,原地培養作為成骨細胞形成新骨的資源,不用像過往一樣多出二次傷口!
鄭醫師指出,「原力補骨」優勢在於:
1.生長速度快
2.骨整合效果好
3.醫師治療成本低
在實作課程中,鄭醫師親自帶領學員實作,並親自示範其臨床施作要訣,其細節與細緻度讓現場醫師學員都圍繞在鄭醫師身邊,近距離領略原力補骨的精妙之處,「對於臨床技巧上的提升大有助益!」
曾建福醫師|自體骨移植手術+自體骨移植(Hands on)
自體骨移植手術因其專業性和操作難度,在臨床施術上充滿挑戰性。曾建福醫師以其深厚的專業知識與多年的臨床實踐,針對自體骨移植手術進行了全方位的深入探討。他在課程中剖析了手術的關鍵步驟,包括整個環節之「感染控制」,以及從術前評估、骨組織採集等精確操作,都做了全面解說。
曾醫師特別強調手術中可能遇到的複雜情況及應對策略,他以多年實戰經驗和豐富的臨床案例為基礎,向學員展示了如何在手術過程中確保手術的高成功率。參與課程的學員們,都從他的教學中掌握了許多實用的操作技巧。這些知識和技能,能夠直接應用於臨床,讓學員在面對實際手術時更加得心應手,增強了在臨床中應對複雜情況的信心。
杜哲彰醫師|Lateral window and sinus complication management+Lateral approach hands on
杜哲彰醫師指出,近年來,植牙已經成為重建缺牙區的常規選項之一。然而上顎後牙區因為鄰近鼻竇腔,加上上顎鼻竇隨著年紀漸增吉缺牙後氣室化會更加明顯,造成骨頭的高度不夠,將會影響到植牙手術的難度及植體的穩定性。
杜哲彰醫師以「Lateral window and sinus complication management」為題,分析上顎竇增高術的細節,上顎竇增高術主要是為了解決上顎後牙齒槽骨高度不足的問題,利用將上顎竇膜往上提高,放入骨粉。
由於目前市面上的器械及手術方式五花八門,杜哲彰醫師也分享了如何選擇術式及審慎的術前評估,幫助每位學員醫師趨吉避凶,也提供患者一個安全穩定的咬合重建。
此外,杜哲彰醫師也提醒,手術有其一定風險,尤其在涉及鼻竇腔,可能引發更嚴重的後遺症風險,因此術後併發症的處置也要注意。
王思翰醫師|New perspective in crestal sinus augmentation+Crest approach /novel technique
上顎竇是位於鼻腔兩側的空腔,台灣人上顎竇厚度普遍不足,導致在上顎後牙區無法置入理想長度的植體。王思翰醫師指出,傳統上對應的解決方式為進行鼻竇增高術,鼻竇增高術分成兩種方式,根據手術介入的補骨位置區分為:
1.從齒槽骨脊正上方介入(crestal approach)的內提升方法
2.藉由側方開窗(lateral approach)的外提升方式
在以「New Perspective in Crestal Sinus Augmentation」為題的演講中,王醫師深入探討了內提升法的最新進展。他指出,過去的 crestal approach sinus lift 受到許多限制,但隨著各種新型器械的設計和應用,這一方法已得到了極大優化。王醫師詳細介紹了這些新技術的適應症、優點、限制以及具體操作方式。
在實作課程「Crestal Approach / Novel Technique」中,王醫師親自帶領學員們進行操作,深入講解手術細節。學員醫師大有收穫:王醫師的講解深入淺出,在技術上獲益良多,不僅理解了理論,還能夠將其應用於臨床操作中,提升實戰力!