台灣形體美容整合醫學會 Taiwan Association of Aesthetic Medicine & Surgery

【2024 TCOI 植牙實作專精班】課程紀實:數位美學與即刻修復

劉閔結醫師 | 仿真臨時贗復實作

 

在植牙手術的最後階段,軟組織塑形與印模是影響成敗的關鍵環節。劉閔結醫師本次課程中首先以「單顆植牙?復準則」為切入點,深入講解了如何在上顎前牙區域單顆植體的操作過程中,進行有效的軟組織塑形與印模。

 

劉醫師在課程中無私分享植體完成骨整合後、如何準確預測和製作最終的植牙補綴物之臨床重點。劉醫師指出,很多時候,在製作臨時假牙時才會發現,先前的補骨工作可能並不夠理想,預測與完成植牙補綴物會是成功的關鍵。

 

此次課程聚焦於上顎前牙區的單顆植體操作,劉醫師通過臨床案例,詳細講解了如何判定Emergence profile的成形方式、推進步驟及其成形後的印模與轉移技術。

 

在實作課程中,劉醫師依序從「立即植牙的臨時假牙」、「?復設計與Emergence profile建立」、「美學臨牙染色」進行手把手教學,讓學員能夠掌握Emergence profile的製作技巧,並能應對臨床上可能發生的各種狀況。此外,劉醫師還傳授了製作美觀臨時假牙的方法,包括染色和cutback技術,使臨時假牙看起來與自然牙無異,學員們在課程中,實際操作臨時假牙的美學染色與調整,「在細節之中,力求達到自然仿真的效果!」

 

 

沈育群醫師|術前規劃與數位化導板設計、手術導板實作

 

隨著放射線影像的精進與口內3D建模攝影的普及,十幾年前需要大型植體公司才能提供的植牙手術導引板,現在只需要配備高階的個人電腦,配合3D列印機即可完成。

 

然而,儘管如此,沈育群醫師指出:「數位化導板設計為整體數位植牙的關鍵環節,不但與流程其他細節環環相扣,手術導引板在臨床使用上,醫師更有許多技巧與訣竅需要注意」。

 

沈育群醫師在本次的課程中,由「設計導板」作為核心切入點,親自帶領學員完整設計出一個前牙導板,搭配講解臨床使用可能遇到的各種問題,可以說是乾貨滿滿,許多學員更趁著此一難得的機會,將自己平常臨床上遇到的棘手案例,帶來課程做討論,由沈醫師帶領大家case study方式,實際解答疑惑,「在課程中一來一往的實際實作與解惑,短短時間就解決了之前困擾許久的問題!」

 

 

王崇丞醫師|美觀區立即植牙的手術要點+徒手植牙與導板植牙(Hands-on)

 

王崇丞醫師指出,在一般牙醫師的日常執業中,超過半數以上的植牙案例都是單顆植牙,而醫師針對這些案例,追求的目標主要是:

 

1.如何能有系統的分析做術前規劃

2.精準有效率的執行治療

3.達到理想且符合期待的成果

 

王醫師認為,隨著植牙多年來的術式演進,現今風行的立即植牙可以大大縮短等待時間,且成功率已和傳統流程不相上下,甚至還有減少疼痛腫脹、達到保存軟/硬組織等優點,而在美觀區的立即植牙則要求更高,魔鬼總是藏在細節裡,王崇丞醫師在實作課程中,親自帶領學員從實作課程中,了解到徒手植牙與導板植牙之細節差異,「在實務操作中,對於導板植牙在細節操作上的應用層面,有更深入的了解」,學員們在授課後收穫滿滿。